Обзор и анализ наколенников при артрозе коленного сустава

Костные, хрящевые и соединительнотканные образования коленного сустава характеризуются слабыми регенераторными свойствами. Поэтому время их восстановления очень продолжительное. Без иммобилизации обойтись зачастую невозможно, поэтому всем пациентам с поставленным диагнозом «артроз коленного сустава» (на какой бы стадии ни была обнаружена болезнь) надо выбрать и носить специальные наколенники. Они подходят и для терапевтического лечения болезни, и для восстановления после операции.

nakolen-artroz

Конструкция изделий и что они позволяют сделать

Ортопедические корсеты следует выбрать, чтобы:

  • зафиксировать сочленения в нормальном положении;
  • поддержать микроциркуляторные и трофические процессы на должном уровне;
  • не допустить дальнейшего развития патологии, преждевременной дегенерации и дистрофии сустава;
  • добиться скорейшего восстановления.

Наколенник для артроза, как правило, состоит всего из трех элементов: манжетов, облегающих мягкие ткани коленного сустава (нижней трети бедра и верхней трети голени), подушки для защиты коленной чашечки (тканевой, поролоновой, гелиевой и пр.), затяжек с застежками, позволяющими отрегулировать степень фиксации. В более простых и дешевых моделях вместо подушки в области коленной чашечки проделано отверстие, для обеспечения большей амплитуды движения (поэтому такая конструкция характерна только для бандажей с минимальной фиксацией).

Расцветка ортопедической продукции зависит от моделей — некоторые фирмы выпускают изделия только в одном цвете, а некоторые предоставляют возможность выбрать. Традиционно выпускаются серые, черные, белые и бежевые наколенники.

Чем отличаются от бинтов

elastichnyj bint

В отличие от эластичных бинтов, наколенники обладают более жесткой фиксацией.

Наколенники и эластичные бинты выполняют одну и ту же функцию, только последние стоят в несколько раз дешевле. Поэтому естественен вопрос: зачем платить больше за наколенники при артрозе коленного сустава, в чем их преимущества?

  • Бинты подходят для более слабой фиксации, если пациенту разрешено совершать амплитудные движения (например, при занятиях спортом). Корсеты обеспечивают более жесткую фиксацию и фиксируют сочленения даже при мелких амплитудных движениях, что очень важно при артрозе.
  • Наколенники удобнее в использовании, так как бинты приходится перевязывать по несколько раз в сутки.
  • Наколенники подбирает врач исходя из необходимого натяжения, а бинты приходится самостоятельно затягивать, и есть риск зафиксировать их слишком слабо или слишком сильно.
  • Если бинт неправильно наложен, происходит сдавливание тканей, отек голени и стопы. При использовании наколенника правильного размера сдавливания не бывает.
  • Наколенники помимо фиксирующего могут оказывать другие воздействия. Например, шерстяные фиксаторы или наколенники с магнитами согревают суставы, что делает лечение более эффективным.

Главные правила использования

nakolenniki-pri-artroze

Самые важные правила использования наколенника при артрозе коленного сустава:

  1. Ношение бандажей не заменяет лечения.
  2. Неправильно подобранные фиксаторы способны не помочь, а навредить.
  3. Носить изделие нужно по графику, разработанному врачом. Снимать наколенники и начинать давать нагрузку на сустав раньше времени очень опасно. Но и злоупотреблять с ношением бандажа тоже не стоит, так как это ведет к ослаблению мышц.

На чем остановиться и сколько стоят

Если вы посмотрите ассортимент ортопедического магазина, то убедитесь, что наколенников для лечения артроза коленного сустава существует великое множество. Они различаются по материалу, модели, конструкции.

Чтобы выбрать правильное ортопедическое изделие, надо обязательно посоветоваться с врачом (чтобы понять, какой жесткости наколенник требуется при конкретной стадии артроза). При покупке надо обязательно примерить фиксатор, это позволит выбрать оптимальный размер.

fiksator dlja kolena

Старайтесь выбирать наколенники из «дышащей» ткани.

Вот, что надо знать о материалах наколенников для артроза коленного сустава:

  1. Старайтесь не выбирать наколенники из неопрена, хотя они стоят дешевле. Дело в том, что этот материал не пропускает влагу и воздух, поэтому кожа под бандажом будет потеть.
  2. Если при артрозе коленного сустава наблюдается воспаление, то лучше выбрать шерстяной бандаж (в особенности из собачьей шерсти), оказывающий прогревающий эффект.
  3. Хорошим, судя по отзывам, материалом является хлопок, но он достаточно непрактичен — быстро пачкается и изнашивается. Более долговечными являются наколенники из полиэстера или эластина, но цена на них выше, чем у хлопковых изделий.

При выборе не надо ориентироваться только на фото — красота фиксатора при лечении артроза не важна. Не следует слепо верить отзывам других людей — разным пациентам нужны разные модели наколенников. Если надо выбрать хорошее ортопедическое изделие, то не нужно ориентироваться также на цену, особенно если нужна жесткая фиксация. Металлические ребра, дополнительные вставки, усиливающие эффект, согревающий материал — все это позволяет добиться лучшего результата лечения, но и стоить такие наколенники будут дороже.

fiksator dlja kolena

Вот список некоторых брендов и примерная стоимость на них:

  • Наколенник для легкой фиксации Orlett — от 1100 руб.
  • Наколенник Orlett с ребрами — от 1500 руб.
  • Бандажи из шерсти Orto — от 980 руб.
  • Наколенник Otto c шарнирами — от 2700 руб.
  • Поддерживающие бандажи Otto — от 1400 руб.
  • Наколенники Genumedi с силиконовыми вставками — от 3200 руб.
  • Коленный ортез GenuFlex — от 2400 руб.

Как подобрать размер

fiksator dlja kolena

В зависимости от фирмы-производителя размеры фиксаторов для артроза могут обозначаться буквами или цифрами. В любом случае они зависят от двух параметров — окружности мягких тканей ниже на 15 см от коленной чашечки и окружности мягких тканей выше на 15 см от коленной чашечки.

Размер Окружность мягких тканей ниже на 15 см от колена, см Окружность мягких тканей выше на 15 см от колена, см
Буквенное обозначение размеров
XS 32–35 40–44
S 35–38 44–48
M 38–41 48–52
L 41–44 52–56
XL 44–48 56–61
Числовое обозначение размеров
I 25–28 37–40
II 28–31 40–43
III 31–34 43–46
IV 34–37 46–49
V 37–40 49–52
VI 40–43 52–55
VII 43–46 55–58

Бандажи, ортезы, туторы

Наколенники, приспособленные для лечения артроза коленного сустава, делятся на три группы — бандажи, ортезы и туторы.

fiksator dlja kolena

  • Бандажи — наколенники для мягкой фиксации. Они бывают четырех видов:
  1. Простая циркулярная модель закрытого типа. Используется при любых формах артроза, в том числе для профилактики. Фиксирует сустав во время выполнения движения любой амплитуды.
  2. Простая модель открытого типа. Используется для обеспечения легкой иммобилизации коленного сустава. Рекомендуется в периоды усиления боли и особой активности сустава.
  3. Усложненная открытая модель с металлическими ребрами жесткости. Назначается при артрозе с проявляющимися болевыми симптомами, но если есть необходимость выполнять определенные нагрузки (ходить, бегать, приседать).
  4. Бандаж на шарнирах. Назначается для ношения пациентам с боковой нестабильностью сустава.
  • Ортезы — наколенники для жесткой фиксации. Разделяются на два вида:
  1. Ортезы с жесткими неподвижными ребрами и возможностью регулировать степень фиксации. Позволяют сгибаться в коленном суставе в умеренной амплитуде — только для небольшого сгибания и разгибания. Чаще всего их ношение прописывается пациентам после операции на суставе.
  2. Согревающие ортезы с магнитными или инфракрасными вставками. Назначаются при обострении болезни или в ранний послеоперационный период.
  • Туторы — специальные наколенники повышенной жесткости и широкой площади захвата. Вместо шарнирных и эластичных соединений в них использованы специальные гильзы. Нога в туторе получается зафиксированной в вертикальном, саггитальном и фронтальном направлениях.

Какой именно наколенник подходит именно в вашем случае? На этот вопрос точный ответ даст только врач. Самостоятельно выбирать себе ортопедические изделия не рекомендуется, так как использование не подходящих моделей может только навредить и усилить артроз коленного сустава.